En cancérologie, la scintigraphie osseuse est le premier examen prescrit à la recherche de métastases osseuses. En rhumatologie et orthopédie, elle est le plus souvent prescrite en cas de douleurs osseuses inexpliquées par la radiologie.
Indications principales :
• Bilan d’extension et de surveillance des cancers ostéophiles (sein, rein, prostate, bronches,…)
• Douleurs ostéo-articulaires inexpliquées par les radiographies standards.
• Recherche du caractère évolutif d’une lésion radiologique
• Bilan d’extension des maladies métaboliques ou rhumatismales diffuses
• Infections ostéo-articulaires
Aspects techniques :
La scintigraphie osseuse en trois phases (dans certaines indications): artérielle (qui renseigne sur le débit sanguin local), tissulaire puis osseuse. Possibilité d’images du corps entier et d’images régionales focalisées, et éventuellement de coupes tomographiques.
PHOTO : Champs séparés avec temps vasculaire précoce (angioscintigraphie centrée sur les deux mains) :