Le bilan urodynamique étudie le fonctionnement de la vessie et du sphincter de l'urètre.
La vessie est un réservoir recueillant l'urine en provenance des reins avant son évacuation vers l'extérieur par l'intermédiaire du canal de l'urètre. Le sphincter, est un muscle entourant ce canal de l'urètre comme un manchon.
Quand la vessie se remplit d'urine, la pression dans la vessie est basse et le sphincter assure la continence, car il est contracté et ferme l'urètre. Lors de la miction la vessie se vide en se contractant, tandis que le sphincter se relâche ouvrant ainsi l'urètre. Cette miction s'effectue sans effort, avec un bon débit, et permet une vidange complète de la vessie.
Le bilan urodynamique étudie ces différentes étapes physiologiques et recherche une éventuelle anomalie du fonctionnement vésico-sphinctérien.
• Débimétrie : mesure du débit en fonction du temps; teste le détrusor et les resistances mictionnelles
• Cystomanométrie : mesure des pression vésicales pendant un remplissage
• Etude de la sensibilité vésicale
• Etude de la compliance vésicale : pour déceller une hypertonie ou une hypotonie
• Etude de l'activité vésicale : dépistage des instabilités (contractions) vésicales spontanées ou provoquées.
• Instantané mictionnel : enregistrement des pressions lors de la miction
• Sphincterométrie: mesure des pressions dans l'urètre en mode statique et dynamique (toux)